杨明 [化名]，男，30岁，医务人员

     自幼胆小，自卑懦弱，沉默寡言，优柔寡断。初中时寄宿于学校，曾有一次上铺的同学来到下铺与他一起睡觉，搂着他、吻他，病者当时很反感，但没有拒绝，此后对同性间的亲昵活动感兴趣好奇，但对女性仍有很强的性向往，大学毕业后回到家乡做医生。

      二年前调来广东，初来广东，人地生疏，朋友少，生活空虚，无聊，空闲时间无所事事。曾有一次社会上的一位朋友（男性）晚上到他宿舍寄宿，睡到半夜二人互相抚摸对方，互相刺激生殖器达到高潮，过后羞于见人，更加自卑，担心自己的行为被人知晓，无地自容。对同性并无性爱吸引，一年多前结婚，婚后怀疑妻子与他的同事有染，对妻子不满意，婚后仅过一次性生活，结婚一年后离婚，离婚后曾有多个女孩追他，但他自觉无甚兴趣，故来诊，询问自己是不是患有同性恋。

      同性恋是指对同性的人具有性爱吸引力并持续表现性爱倾向，它可伴或不伴性行为，同时对异性的人毫无性爱倾向，也可仍有减弱的性爱倾向或正常的性行为。在美国的社会调查估计同性恋在成人男性人口中约占6-10%，在成人女性约占2-4%。
      本例患者对同性的人并无性爱吸引力，更无持续表现性爱倾向，偶然1-2次的同性性活动并不能构成同性恋的诊断，病者性格怯弱、自卑、被动，人际关系敏感，工作不顺心，思想压力大，无勇气追求异性间的性欢愉，在别人主动的情况下，顺应自己的生理需要，被动接受了同性之间的性活动，满足自己的性欲需要，事实上，这是一种走捷径的偷步行为，是一种性替代行为，并非同性恋。

       解决方法：不以此为思想包袱，通过自信训练，消除自卑心理，改善人际关系，积极主动地投入社会，热情主动地参与异性交往，发现自己的所爱，享受正常的两性生活。